小鹤经验分享——幼儿胃肠型感冒怎么办

    所谓“感冒”，即为身体不舒适的一般用语，乃是病毒侵犯了宝宝的上呼吸道所引发的炎症，而“胃肠感冒”就是指胃肠的不舒服，是指病毒同时或先后侵犯宝宝的胃肠道，出现不思食、恶心、呕吐或腹泻、腹痛等症候，“胃肠型感冒”便应运而生了。

“胃肠性感冒”是感冒的一种特殊类型，又称为“呕吐性感冒”或“腹泻性感冒”，罪魁祸首首推科萨奇病毒，次为轮状病毒。由于宝宝的胃肠尚处于发育中，功能不完善，一旦病毒入侵，加上气温变化或饮食不规律，便会罹病。

小儿肠胃感冒的症状
呕 吐

胃部因病媒菌或其他毒性物质进入，导致胃体肌肉受刺激收缩，将胃内容物排出体外。 

原因： 胃内容物反入食管，经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段，即恶心、干呕和呕吐，但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆。呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出，是机体的一种防御反射，有一定的保护作用，但大多数并非由此引起，且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。 

注意事项： 补充足够的液体。需要注意的是，并不是采用所有的液体都可以，很多时候光喝水是远远不够的，因为它没有办法补充重要的电解质（盐分和矿物质）。

腹  泻

主要为胃肠受到刺激而分泌物大量增加，影响吸收功能，造成肠腔内的水分过多，外加肠蠕动也增加，所以排出的大便都是稀便。 

原因： 是一种常见症状，是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200g，或含未消化的食物或脓血、黏液。

注意事项：对于患胃肠型感冒的宝宝，除了应服用治疗感冒的药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表的中药

腹 痛

因肠蠕动较正常时加倍增快而感觉到疼痛，或是肠壁上的黏膜因发炎而红肿痛。 

注意事项： 如果患病宝宝腹胀腹痛、呕吐严重，可先服用止吐消食的药，大约半小时后再服用其他药物，这样效果会更好。

胃肠道感冒和肠胃炎的区别

生活中常看到一些父母向医生诉说宝宝吃坏了肚子了，要求做胃镜、Ｂ超检查，或开消炎、止吐、止泻一类药物，以便尽快解除难受感。殊不知药不对症不仅缓解不了病情，还能延误、加重病情，或引起药物不良反应，进而加剧宝宝的难受感。具体如何识别呢？

明确诊断是对症下药的关键环节，对“胃肠型感冒”来说，最需要做好与胃肠炎及其他类型感冒的识别。

“胃肠型感冒”兼有感冒与胃肠炎的症状，且胃肠症状较感冒症状更明显，很容易误为胃肠炎。

一看症状。

“胃肠型感冒”患儿，流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状常不明显，主要表现为食欲差、腹胀、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。祸起宝宝神经系统发育尚不完善，感冒病毒侵入后引起植物神经功能紊乱，导致肠蠕动亢进而发生腹泻或腹痛，腹痛一般多在肚脐周围，且无压痛。

“胃肠炎”患儿则常有吃了不干净食物的病史，病毒或细菌随之潜入了消化道，并引起肠道粘膜发炎，故而恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，但不发烧。

二看检查。

“胃肠型感冒”可有发烧（也可不发烧），宝宝咽部充血发红或扁桃体肿大，粪便常规检查常无异常。

“胃肠炎”不发烧，乏力、腹泻、腹痛、呕吐明显，严重者有脱水、电解质紊乱（如低钾、酸中毒）等表现，粪便检查多有异常，如潜血试验阳性，显微镜下见到红细胞、白细胞等。

及时应对别大意

诊断一旦明确，治疗便应开始，切忌不把“胃肠型感冒”当回事。虽说感冒是家常便饭，但宝宝处于抗病力较弱的时段，不及时出手有可能导致多种并发症临身。总的应对原则是：按感冒治疗，并将胃肠症状纳入其中。要点有：

◆ 调整饮食，补足营养。如一直饮用乳类饮食的宝宝可暂停乳类喂养，改为代乳品，或发酵酸奶，或去乳糖配方奶粉；已断奶宝宝饮食要清淡，易消化，暂离油腻及刺激性食物。

◆ 用好抗病毒药，如吗啉胍、病毒唑以及中成药板蓝根冲剂等。 查大便发现白细胞、红细胞等。盲目使用抗生素不但无效，还有导致肠道正常菌群紊乱，加重病情，延长病程之风险。

◆ 酌用消食导滞的解表中药（如藿香正气丸）或活菌制剂（如复合乳酸菌，半粒，一日3次），有助于缓解腹胀，促进肠道正常菌群建立。腹泻者可用思密达口服，一次半袋量，一日2次。

◆ 呕吐明显可选用生姜汁（生姜适量榨汁，加入少量温开水随服）、三汁饮(荸荠、白萝卜、鲜藕各适量，洗净榨汁随服)、三根姜糖饮（香菜根、葱根各10克，鲜芦根50克，生姜2片，红糖100克，加水200毫升煮沸10分钟，少量频服）、薏米桔皮粥（新鲜桔皮30克，薏米100克，桔皮洗净切丝，加水煮沸后将桔皮丝捞出，加入大米煮粥喂食）等食疗方。

◆ 腹胀明显可选用中成药化食丸、山楂丸，西药多酶片等消化酶。

◆ 有脱水者（如嘴唇干燥，皮肤弹性减低，尿量减少）可口服补液，如米汤(或白开水)500毫升加盐1.75克(半啤酒瓶铁盖)，调匀后分次喂服；或到药店购买口服补液盐(ORS)，一袋加水500毫升，调匀分次喂服。

◆ 按摩，适用于腹胀、腹痛的宝宝。

做法：在宝宝肚脐上顺时针方向按摩5~10次，再逆时针方向按摩5~10次。也可热敷肚脐周围，或喂些温白开水，以调节肠胃蠕动，减轻腹胀、腹痛感。

◆ 退热。宝宝体温在38.5℃以下可用降低环境温度（借助于空调、风扇）、温水擦浴等物理方法降温；体温超过38.5℃，尤其是以往有高热惊厥史的宝宝，应及时服用退热药。

◆ 做好护理。如常开门窗，保持室内空气新鲜；适时为宝宝增减衣服；小宝宝呕吐取侧卧位，大宝宝可采取俯卧位；不要盲目给宝宝喂食，应让胃肠适当多休息，待消化功能恢复后再逐渐增加喂食量，因为短暂的少食（1周左右）不会导致营养不足。

◆ 密切观察宝宝病情。总体说来，“胃肠型感冒”病程自限，不会产生严重的并发症，持续约7~10天即可逐渐恢复。

小肠胃感冒的护理措施
多休息

 一方面患病宝宝要多休息减少体力消耗，增强机体同疾病作斗争的力量。另一方面，还要让胃肠充分休息。 

不光是身体多休息，同时也要让宝宝的肠胃多休息，减轻肠胃负担是为了提早恢复消化功能，然后才能增加进食量。反之只会加重胃肠的负担，久而久之变成慢性胃肠炎。

饮食清淡

宝宝的肠道本来就娇嫩，在患病之后更加，若此时还不控制好饮食，只会让病情更加严重。多吃一些清淡易消化的半流食或流食，如米汤、粥、面条等，避免油腻食品和脂肪。 

多饮白开水

由于患病宝宝多次腹泻，体内会丢失较多的水分和“电解质”，所以需要及时补充水分。

及时更换衣服

 如果宝宝服用退热药后出汗多，汗湿衣服，不及时更换，会再次着凉，加重病情。

                                                                                                                                                                                                                               本文转载自网络